Ngày 29/5 vừa qua, chỉ từ triệu chứng đau bụng, bệnh nhân nữ 52 tuổi đã được các bác sĩ Bệnh viện 30-4 chẩn đoán và can thiệp phẫu thuật kịp thời cắt bỏ khối u nang gan vô cùng phức tạp. Đây là một ca bệnh hiếm gặp khi bệnh nhân có đồng thời hai khối u nang rất lớn ở cả hai thùy gan, trong đó một khối u đã vỡ, đặt ra một thách thức không nhỏ cho đội ngũ y bác sĩ.
 
Trước đó, bà N.T.A đã tìm đến Bệnh viện 30-4 để thăm khám sau khi bị đau vùng thượng vị kéo dài suốt 2 ngày. Tại đây, các bác sĩ đã tiến hành thăm khám kỹ lưỡng và chỉ định siêu âm bụng. Kết quả siêu âm ban đầu phát hiện có hai khối dạng nang lớn ở thùy phải và gan trái. Để có đánh giá chính xác, các bác sĩ đã chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI). Kết quả xác định rõ một khối nang khổng lồ 12 cm ở gan phải và một nang lớn 10 cm, có vách mỏng, căng ở gan trái.
 
Lúc này, bệnh nhân mới cho biết bản thân đã phát hiện có nhiều nang trong gan từ 3 năm trước, nhưng vì chúng không gây triệu chứng nên bà không đi khám và theo dõi định kỳ. Trong thời gian đó, bà không ngờ kích thước nang đã lớn hơn ngoài sức tưởng tượng của mình.
Có thể là hình ảnh về 1 người, ảnh chụp X-quang và văn bản
 
 
Có thể là hình ảnh về 3 người và bệnh viện
 
Ekip phẫu thuật khoa Ngoại tổng hợp đang cắt u nang cho bệnh nhân
 
Dựa trên kết quả chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ nhận định đây là trường hợp nang gan lớn, có nguy cơ biến chứng và chỉ định phẫu thuật nội soi để cắt nang gan. Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp phát hiện nang gan bên trái đã bị vỡ và đang rỉ dịch vào ổ bụng – một biến chứng nghiêm trọng nếu không được xử lý. Các bác sĩ đã tiến hành cắt rộng thành của cả hai nang gan, hút dịch, kết hợp cố định mạc nối lớn vào lòng nang bên phải để ngăn tái phát.
 
BSCKII Nguyễn Thanh Dũng, Phó Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, trưởng e-kíp phẫu thuật cho biết: “Đây là một trường hợp lâm sàng hiếm gặp, khi bệnh nhân có đồng thời hai khối u nang rất lớn ở cả hai thùy gan. Đặc biệt, một nang gan đã bắt đầu vỡ, tiềm ẩn nguy cơ nghiêm trọng. Tuy nhiên, nhờ được chẩn đoán kịp thời và áp dụng phương pháp phẫu thuật nội soi ít xâm lấn, chúng tôi đã xử lý thành công tổn thương, giúp bệnh nhân tránh được một cuộc mổ mở lớn và hồi phục nhanh chóng. Qua ca bệnh này, chúng tôi khuyến cáo những người đã phát hiện có nang gan cần tuân thủ lịch tái khám định kỳ để được can thiệp đúng thời điểm, phòng tránh các biến chứng.”
 
Sau ca phẫu thuật, bệnh nhân đã hồi phục tốt và xuất viện chỉ sau 5 ngày. Thành công của ca mổ phức tạp này không chỉ khẳng định năng lực chuyên môn của đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện 30-4, mà còn là lời nhắc nhở sâu sắc tới cộng đồng: không nên chủ quan với những bất thường của cơ thể. Lời khuyên của bác sĩ về việc tuân thủ tái khám định kỳ chính là chìa khóa để phát hiện sớm và ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm, tránh để tình trạng như trường hợp hi hữu này.
 
Phan Đức